構成にバインディング属性が欠落していたと思います。 (fonts-conf も参照)。他の構成によっては、"same" または "strong" のバインドはおそらく機能する可能性がありますが、"weak" では必要な結果が得られない場合があります。
<?xml version="1.0"?>
<!DOCTYPE fontconfig SYSTEM "fonts.dtd">
<fontconfig>
<match target="pattern">
<test qual="any" name="family"><string>Helvetica</string></test>
<edit name="family" mode="assign" binding="same"><string>Droid Sans</string></edit>
</match>
</fontconfig>
これにはエイリアスメカニズムが機能すると思います:
<?xml version="1.0"?>
<!DOCTYPE fontconfig SYSTEM "fonts.dtd">
<fontconfig>
<alias>
<family>Helvetica</family>
<prefer>Droid Sans</prefer>
</alias>
</fontconfig>